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腰椎管側隱窩狹窄癥是怎么回事?

發布時間:2016-05-27  來源:太極神貼  點擊率:80


臨床中有些病例,手術前診為腰椎間盤突出癥,術中并無突出的椎間盤,或只有小的突起,主要病變為椎管側方狹窄壓迫神經根,特稱為側隱窩狹窄癥,以區別于主椎管狹窄。

  

側隱窩指椎管向側方延伸的狹窄間隙,主要發生在三葉形椎管,以下位兩個腰椎處最為典型。一般認為側隱窩前后徑小于3mm以下者為狹窄,5mm以上者為正常,在此之間者為相對狹窄。  

那 么,側隱窩為什么會狹窄呢?先天因素可造成側隱窩狹窄,三葉形椎管側隱窩深,前后徑小,從發育上就存在著狹窄癥的因素。另一個促成狹窄的重要因素是退變。 椎間盤退變纖維環膨出鈣化,椎體后上緣增生,從前方向后突入側隱窩;椎間盤狹窄后,下位椎骨的上關節突上移;峽部增生,黃韌帶肥厚鈣化,自后方突入側隱 窩;退變的椎體前或后滑脫,均可促成側隱窩狹窄。



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